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??? 在過去的一個多世紀，白內障手術的麻醉方法以球后麻醉或球周麻醉為主，但仍可發(fā)生一些潛在的并發(fā)癥，如球后出血，眼壓升高、視神經損傷、刺穿眼球、麻醉藥物誤注入顱內引起生命危險等。球后麻醉或球周麻醉都需要較長時間才能產生麻醉效果，且注射時患者疼痛。
??? 而近年來采用的單純表面麻醉的白內障超聲乳化手術作為一種新技術正逐步被人們接受。這種方法使手術更加安全，避免了球后、球周麻醉的諸多并發(fā)癥；表面麻醉后幾乎無痛覺（眼周圍有感覺），減少了患者的痛苦及由此帶來的恐懼心理，增強了患者手術信心，而且拓寬了手術患者全身情況的適應癥，尤其是對患有全身疾病如心血管疾病的老年患者；另外該法還具有術后反應輕，視力恢復迅速等特點。但該手術方法技術要求高，需要醫(yī)患之間密切配合，才能順利完成手術。
??? 表面麻醉劑愛爾卡因，主要成分為0.5%鹽酸丙氧苯卡因，由角膜、結膜面給藥，麻醉直接且充分。該表麻藥擴散廣、起效快，20s內起作用，持續(xù)15min，可穩(wěn)定神經膜，阻斷神經興奮的產生與傳導，從而達到麻醉作用。愛爾卡因對角膜上皮毒性小，保證了眼內手術的安全。作為眼科用表面麻醉劑，具有速效性、麻醉深度、麻醉持續(xù)性等特點。
??? 本院自1998年來即采用表面麻醉的方法行白內障超聲乳化手術，手術時間一般在8～15min，很少超過15min。超過15min的個別患者術中有疼痛感覺，只需追加1滴表面麻醉劑，即可使手術順利完成。
??? 患者的良好配合是手術順利進行的重要條件。患者應了解表面麻醉的安全性及有效性，消除心理畏懼，術中保持良好的心態(tài)，保持良好的固視，盡量避免咳嗽及噴嚏，積極配合手術醫(yī)生使手術順利完成。