我國醫院院內感染率大約10%左右,據報道美國醫源性感染已成為第四位死因,每年有88000病人死亡,每年因院內感染增加46億美元醫療費用。我國統計平均每例醫院感染病人增加醫療費用2400~32 00元,延長住院時間15~18天。
??? 患者的院內感染,通過醫務人員、病人手帶菌污染最為嚴重。據國外調查,醫務人員手的帶菌量可達108cfU(細菌菌落數)/平方厘米。我國調查醫務人員手每平方厘米帶菌量大于10000cfU者占13.2%,有的甚至高達860000cfU。普通醫院25%的護士手上可分離到金黃色葡萄球菌,其中很多為耐藥性金黃色葡萄球菌。有調查證實,護士進行護理操作時,如扶病人坐便盆或端便盆,手每平方厘米帶菌量為 1011cfU。除醫護人員外,醫院清潔衛生員由于要經常清理醫院污物、醫療垃圾,手的污染更為嚴重。
??? 急性呼吸道疾病是人類最多的呼吸道感染性疾病。上感、流感、 SARS等除經呼吸道感染外,通常由于咳嗽、咯痰、流涕等造成手的污染。消化系統傳染病如腸炎、痢疾、肝炎等,接觸傳播是重要的致病原因。手的污染常常造成醫院環境物品的污染,進而引起醫院交叉感染的發生。在醫院環境中,門把手、水龍頭受到污染的頻率最高、污染程度也最為嚴重。檢驗發現,醫院傳染科門把手、水龍頭都能檢測出甲肝病毒,同時發現痢疾桿菌在門把手上可存活1~2天;大腸桿菌在外環境中可存活數周至數月;甲肝病毒可存活12周以上,這常常是造成醫源性傳播的重要原因。即便有些醫院對門把手每日進行一次性消毒,但由于開啟頻率太高,消毒后往往又重新被污染。有些醫院用紗布包裹門把手后噴灑消毒劑消毒,由于消毒劑在空氣中很快蒸發而失去消毒作用,同時紗布噴上消毒劑后,易對門把手造成腐蝕和對外環境二次污染。納米金屬銀是一種高效、持久、具有廣譜殺菌能力的無機抗菌材料,經檢測,10分鐘對大腸桿菌殺滅率為66.7%、對金黃色葡萄球菌殺滅率為98.7%,30分鐘可殺滅一切病原微生物繁殖體。
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