??? 很多來屈光中心準備近視激光手術的患者驚訝于術前檢查的繁瑣,往往會問:“手術只需10分鐘,而檢查需要2小時,這是否是本末倒置?”
??? 其實不然。一項完美的近視手術,詳盡、系統的眼部術前檢查是非常重要的,它不僅可以幫助醫生設計最適合個人的手術方案,為良好的術后效果奠定了基礎,而且還能夠發現您是否真正適合進行激光矯正手術,預計術后療效,以避免不必要的遺憾。
??? 規范的術前檢查包括視力、驗光、眼前段檢查、眼底檢查、眼壓、角膜形態、瞳孔直徑、角膜厚度、眼軸等,其中驗光、角膜形態、角膜厚度、瞳孔直徑對手術方案的設計起決定性作用。
1.?視力:包括遠、近裸眼視力和最佳矯正視力。
2.?驗光:在一般人的印象中,所有的驗光方法中電腦驗光最準確,一般眼鏡店的驗光通常采用的就是電腦驗光加插片的方法,其實這得出的結果很粗糙的。電腦驗光雖然可迅速測定眼屈光度,但因常受患者的配合程度、眼睛的調節作用及儀器精確度等因素的影響,其準確性大打折扣。在近視手術中,驗光度數正確與否直接影響手術效果,因此我們提倡醫學驗光,即通過使用綜合驗光儀,遵照系統的標準驗光程序,對初步驗光結果進行的進一步細化和精確,從而獲得最佳的屈光度數,達到視力最佳且注視持久而舒適的境界。
3.?角膜形態檢查:準分子激光治療近視是應用準分子激光切削角膜前表面,改變角膜的屈光力,而達到矯正的效果,因此,角膜形態的測定可篩選術前病人、選擇手術方式、確保手術療效。
4.?角膜厚度的測量:角膜厚度對于手術的選擇及切削量大小的設計等均有決定性的作用。角膜厚度的準確測量,將使手術獲得更精確的預測結果。
5.?瞳孔直徑的測定:瞳孔直徑較大者術后易出現眩光和夜間開車困難,給患者的生活帶來了不必要的麻煩。為了能盡量避免此類并發癥的出現,術前進行瞳孔直徑的測量有著非常重要的意義。
6.?眼前段檢查:可排除結膜炎、角膜炎等疾病。
7.?眼底檢查:近視眼,特別是高度近視常有不同程度的眼底改變,在手術之前進行散瞳檢查,全面了解眼底情況,排除目前不適于進行手術的病例,便于患者理解手術和近視本身的并發性改變,還可發現潛在的危險,指導預防性治療。
8.?眼壓檢查:以排除高眼壓和青光眼的可能性。
9.?眼軸測定:協助確定近視類別,監測眼軸有無增長。
10.?對于30歲以上平時看近不戴眼鏡或40歲以上的老花患者,還應測量其眼睛的調節功能,以便術后能舒服地使用雙眼進行日常工作與生活。
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