1.何為全飛秒
在角膜邊做一個小切口,然后用飛秒激光掃描制作一個透鏡,再從這個透鏡從小切口取出來,這個手術就叫做飛秒激光小切口角膜微透鏡取出術,英文名字簡稱為SMILE(small incision lenticule extraction),也就是大家說的全飛秒。 2.全飛秒的特點 簡單來說,全飛秒的特點,就是超短脈沖,對周邊可以精確到0.1mm的精細切開,并且對周邊組織損傷小。
3.“少就是好”
全飛秒激光手術因為切口小,所以保留了角膜的完整性和表面的張力,生物力學穩定性更好。而角膜的神經損傷也小,干眼癥發生率顯著降低,也很少出現其他的一些并發癥。原本因某些因素不能激光手術的患者,現在也可以通過全飛秒手術進行摘鏡。
1.是否適合全飛秒手術
如果考慮接受全飛秒激光SMILE手術,首先要判斷自己的基本條件是否符合: (1)年齡:18-60周歲。 (2)近視度數:目前推薦的全飛秒SMILE手術矯正的范圍是200度到700度,近視和散光可以一起矯正。當然,如果角膜厚度不足,并不是每個人都可以矯正到700度。 (3)近兩年的近視度數比較穩定,兩年之內度數增加在50度之內。 (4)做術前檢查的時候,如果平時配戴隱形眼鏡,術前需停戴:軟性隱形眼鏡需停戴1-2周,硬性RGP需停戴4周,OK鏡需停戴3個月左右。具體情況也可以根據每個人的眼睛的具體情況由醫生判斷。 (5)眼部沒有器質性疾病,沒有活動性炎癥。 (6)身體健康,沒有嚴重疾病,心理健康。 2. 到醫院做術前檢查及評估 初步判斷自己的眼睛條件在手術范圍內,就可以準備到醫院做檢查了。 (1)全面檢查包括綜合驗光、裂隙燈檢查、散瞳眼底檢查、角膜地形圖、角膜測厚等。 (2)檢查的時間一般需要3個小時以上,要安排足夠的時間。 (3)眼底檢查和驗光需要散瞳,眼睛會視物模糊,4-5個小時逐漸恢復,所以到醫院檢查時,一定不可以自己開車或者騎車。 (4)關于檢查地址:眼視光醫院9號樓3樓屈光手術中心。 3.全飛秒SMILE手術術前準備 (1)手術前需要停戴隱形眼鏡,并根據醫囑應用抗生素眼藥水。 (2)手術前一天請洗頭、洗澡、剪指甲,做好個人衛生。 (3)當天請不要化妝,不要使用香水。 (4)手術當天建議穿著寬松的衣服,尤其不要穿領口較緊的套頭衫,不要穿連帽衫,女士不要穿裙子。 (5)術前如有感冒、發燒或其他身體不適,請告知醫生,以便合理安排手術。通常不太嚴重的感冒并不影響手術,但發燒、咳嗽嚴重者,不建議手術。 (6)最好安排一位親友陪同來醫院手術,以便于術后護送回家。 (7)關于雙眼手術時間的安排:全飛秒手術一般是雙眼同時手術,術后無需配戴眼罩,當天就可以回家了。 4.全飛秒手術中的注意事項 手術中需要患者配合,患者的配合程度會對手術過程是否順利以及手術視力效果起到非常重要的作用。術中一般需要注意以下幾點: (1) 整個手術過程只需要幾分鐘的時間,配合良好的情況下,每只眼睛的整個手術過程一般不足兩分鐘。手術最需要放松,不要緊張,聽從醫生的安排。整個手術過程要睜大眼睛,不要隨意眨眼,不要隨便轉動眼睛。 (2)手術過程分為兩個步驟,第一步是進行全飛秒激光掃描,大約20多秒鐘的時間。 第二步是醫生分離角膜透鏡,眼睛會有一點感覺,盡量堅持不動,也是很快就好的。 (3) 在手術臺上,雙手要放在身體兩側或者胸前,不要擅自碰觸面部消毒區域。如有不適,可告知醫生,不要自己隨意亂動。 5.全飛秒SMILE術后注意事項 (1)手術后的幾個小時內,可能會出現流淚、畏光、眼內異物感等癥狀,此時應待眼淚流出后在臉上擦眼淚,不要用紙巾或毛巾直接接觸眼球。同時應盡量閉眼休息,不要用力轉動眼球和揉眼。多數患者的眼部不適3-5個小時后即可緩解。 (2)手術當天禁滴任何眼藥水,首次復查日開始按醫囑用藥,避免眼睛外傷,防止異物進入眼內。洗臉、洗頭時盡量避免將水濺入眼內。術后2周內不要進行眼部化妝。 (3)術后需要按照醫囑進行復查,通常術后1天,1周、1個月、3個月、6個月都是需要來醫院復查的,以后每年也建議復查一次。
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