溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院青光眼中心建立于1998年，2018年批準(zhǔn)成立溫州醫(yī)科大學(xué)青光眼研究所，2019年獲批成為醫(yī)院重點(diǎn)專科，2021年依托國家眼部疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心，建立青光眼分中心體系，同年榮獲溫州市高水平創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)稱號(hào)，2024年同時(shí)成功獲批國家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目與浙江省臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目。青光眼中心始終秉持“引領(lǐng)、創(chuàng)新、精進(jìn)、卓越”的理念，以建設(shè)集臨床醫(yī)療、慢病管理、疾病預(yù)防、科學(xué)研究于一體的國際優(yōu)秀的青光眼中心為目標(biāo)，在臨床、科研、教學(xué)和人才培養(yǎng)方面開展系列工作。經(jīng)過20余年的建設(shè)，中心取得了一系列成果。
臨床服務(wù)方面，2024年門診量超3萬人次，手術(shù)量達(dá)3000臺(tái)。青光眼中心患者來自全國各地，市外患者占比超過32%，已逐步發(fā)展成為國內(nèi)主要疑難青光眼會(huì)診中心之一。依托海南博鰲醫(yī)療先行區(qū)政策，于國內(nèi)率先開展多種青光眼微創(chuàng)手術(shù)，先后完成國內(nèi)首例XEN、Preserflo、iStent、Paul引流閥、eyeWatch引流閥的植入。同時(shí)，在引進(jìn)吸收基礎(chǔ)上進(jìn)一步自主創(chuàng)新，研發(fā)和建立了穿透性Schlemm管成形術(shù)，并在國際上首次系統(tǒng)性闡述了閉角型青光眼發(fā)生的跨晶體壓力差理論，首次提出不完全睫狀環(huán)阻滯的概念及其在閉角型青光眼和睫狀環(huán)阻滯性青光眼（惡性青光眼）發(fā)生中的作用?；谏鲜隼碚摚瑒?chuàng)新性提出利用小劑量睫狀體成形術(shù)解除睫狀環(huán)阻滯，以及利用睫狀體平坦部外濾過手術(shù)降低晶體后壓力兩種方法治療惡性青光眼的理念，并在實(shí)踐中驗(yàn)證其療效，為真性小眼球繼發(fā)閉角型青光眼以及睫狀環(huán)阻滯性青光眼的治療帶來新的思路，大大提高了手術(shù)安全性和成功率。上述創(chuàng)新性技術(shù)在復(fù)雜難治性青光眼的臨床治療方面取得重要突破，診療水平位居國內(nèi)領(lǐng)先。在青光眼院前預(yù)防和診斷方面，首次對(duì)我國開展青光眼人群篩查的成本效益進(jìn)行評(píng)價(jià)，得出“鑒于我國青光眼患病率和致盲率較高，人力成本相對(duì)低廉，在中國開展開角型和閉角型青光眼相結(jié)合的人群篩查具有成本效益”的重要結(jié)論，為我國眼健康服務(wù)政策的制定提供了高質(zhì)量循證證據(jù)支持。基于這一結(jié)果，團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步創(chuàng)新性的將青光眼大人群機(jī)會(huì)性篩查與我國已建立的公共衛(wèi)生服務(wù)體系相結(jié)合，構(gòu)建了基于社區(qū)衛(wèi)生院和城市健康體檢中心的主動(dòng)眼健康服務(wù)模式，積極推進(jìn)基層眼健康公益醫(yī)療項(xiàng)目，目前已在全國多個(gè)地區(qū)開展上述模式的眼病篩查，完成10萬余人篩查，檢查陽性率超過20%，研究結(jié)果發(fā)表系列文章10余篇，并被中國青光眼指南2020年作為最高級(jí)別證據(jù)所推薦。在青光眼院后管理方面，團(tuán)隊(duì)2013年開始，在全國率先建立青光眼慢病管理體系，配備專職個(gè)案管理師，青光眼患者靶眼壓設(shè)置率、達(dá)標(biāo)率和患者隨訪率均達(dá)80%以上，居國內(nèi)領(lǐng)先。
科研方面，青光眼中心聚焦打造以青光眼臨床需求為導(dǎo)向的科研體系，集中圍繞青光眼“院前預(yù)防、院中治療、院后管理”全程一體化診療開展臨床研究，并針對(duì)青光眼視神經(jīng)損傷和房水流出通道生理病理學(xué)研究開展應(yīng)用基礎(chǔ)研究工作。獲批國家級(jí)項(xiàng)目9項(xiàng)、省部級(jí)項(xiàng)目5項(xiàng)，其中復(fù)雜難治性青光眼治療策略的真實(shí)世界研究相關(guān)內(nèi)容分別獲批“十四五”國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目子課題和浙江省重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃資助?！扒喙庋垡暽窠?jīng)和小梁網(wǎng)損傷與保護(hù)相關(guān)基礎(chǔ)研究內(nèi)容”和“SLC1A5介導(dǎo)谷氨酰胺代謝重編程促進(jìn)小梁網(wǎng)-Schlemm管纖維化的機(jī)制研究”均獲得國家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目，此外，團(tuán)隊(duì)還獲得外國學(xué)者研究基金項(xiàng)目1項(xiàng)，青年基金3項(xiàng)，探索項(xiàng)目1項(xiàng)。團(tuán)隊(duì)還結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)眼科，建立中西醫(yī)結(jié)合的“防-治-管”一體化模式干預(yù)青光眼的臨床評(píng)價(jià)及機(jī)制研究，并獲得中醫(yī)藥管理局科技司-浙江省中醫(yī)藥管理局共建科技計(jì)劃項(xiàng)目的重大項(xiàng)目支持。團(tuán)隊(duì)累計(jì)獲科研經(jīng)費(fèi)超過1000萬元。目前團(tuán)隊(duì)已建立了國內(nèi)最大的、隨訪時(shí)間最長的正常眼壓性青光眼、虹膜角膜內(nèi)皮綜合征、青光眼睫狀體炎綜合征等患者隊(duì)列，在上述疾病的自然病程、風(fēng)險(xiǎn)因素、治療效果評(píng)價(jià)、疾病預(yù)后等方面開展高質(zhì)量臨床研究。近5年來，團(tuán)隊(duì)發(fā)表SCI期刊收錄論文50余篇，包括LANCET GLOB HEALTH 、AJO 、BJO 、elife 、Eye and vision 以及IOVS 等高水平雜志；主編主譯學(xué)術(shù)專著3本。學(xué)科帶頭人梁遠(yuǎn)波教授梁帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新性地建立了青光眼防管融合綜合防治體系——“青光眼防管融合新范式”獲得2023年度浙江省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)。
成果轉(zhuǎn)化方面，團(tuán)隊(duì)擁有授權(quán)發(fā)明專利12項(xiàng)，實(shí)現(xiàn)科技成果轉(zhuǎn)化3項(xiàng)，轉(zhuǎn)化金額總計(jì)到賬150萬元。其中由梁遠(yuǎn)波教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)創(chuàng)立的穿透性Schlemm管成形術(shù)（PCP手術(shù)），在復(fù)雜難治性青光眼的微創(chuàng)手術(shù)治療方面取得重大突破，被評(píng)選為溫州醫(yī)科大學(xué)十大研究進(jìn)展。目前已開展全國PCP手術(shù)培訓(xùn)班6期，培訓(xùn)全國各省市副高及以上職稱醫(yī)師近百名。PCP手術(shù)在全國近百家單位應(yīng)用，完成2000余例手術(shù)，發(fā)表系列論文27篇?；?/span>PCP的手術(shù)原理，團(tuán)隊(duì)又進(jìn)一步創(chuàng)新了青光眼內(nèi)引流支架和支架輔助的內(nèi)引流小梁手術(shù)（簡稱SLITs）。這兩個(gè)原創(chuàng)性手術(shù)都獲得了美國發(fā)明專利，其中，支架產(chǎn)品正在全國進(jìn)行多中心臨床試驗(yàn)。
在行業(yè)引領(lǐng)方面，依托浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)臨床流行病學(xué)和循證醫(yī)學(xué)學(xué)組，牽頭建立了浙江省青光眼學(xué)組，梁遠(yuǎn)波教授任第一屆學(xué)組組長；創(chuàng)立線上浙江省青光眼論壇，目前已開展16期，線上觀看人數(shù)超過9000人次；依托中華醫(yī)學(xué)會(huì)臨床流行病學(xué)和循證醫(yī)學(xué)分會(huì)，牽頭建立眼科學(xué)組，梁遠(yuǎn)波教授擔(dān)任學(xué)組組長；創(chuàng)立全國青光眼網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院病例分享討論會(huì)，目前已完成超過百期內(nèi)容分享，成員覆蓋全國超過40家眼科機(jī)構(gòu)，每期平均參會(huì)人次超過400人，為全國青光眼醫(yī)生提供了一個(gè)高水平的、高質(zhì)量的交流平臺(tái)，獲得一致好評(píng)。中心連續(xù)多年組織召開全國臨床流行病學(xué)和循證醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議眼科分會(huì)場，及浙江省臨床流行病學(xué)與循證醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)眼科專場；作為主要單位參與浙江省青光眼基層論壇和青光眼西湖論壇的舉辦，為推動(dòng)地區(qū)和全國循證醫(yī)學(xué)和青光眼臨床與科研發(fā)展貢獻(xiàn)力量。團(tuán)隊(duì)至今發(fā)表專家共識(shí)1篇，另2篇共識(shí)正在專家討論定稿待發(fā)表中。參與國內(nèi)指南編寫2篇，專家共識(shí)8篇。
人才梯隊(duì)建設(shè)方面，團(tuán)隊(duì)擁有正高3名，副高6人，博士研究生導(dǎo)師1人，碩士研究生導(dǎo)師5人，博士12人，具有海外學(xué)習(xí)、工作經(jīng)歷者4人。包括首批浙江省高校領(lǐng)軍人才1人、浙江省“錢江學(xué)者”特聘教授1人、浙江省“萬人計(jì)劃”科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才1人，“浙江省高校領(lǐng)軍人才培養(yǎng)計(jì)劃”創(chuàng)新領(lǐng)軍人才1人，浙江省醫(yī)壇新秀1人。1人入選教育部教學(xué)名師，1人榮獲浙江省眼科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)優(yōu)秀指導(dǎo)教師稱號(hào)。
在未來發(fā)展和建設(shè)中，青光眼中心將充分利用與發(fā)揮國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心、全國重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、國家工程技術(shù)研究中心和國家臨床藥物臨床試驗(yàn)基地的支撐、引領(lǐng)與協(xié)調(diào)作用，推進(jìn)學(xué)科交叉融合，進(jìn)一步凝練前沿和特色研究方向，建立以青光眼患者需求為導(dǎo)向的科研體系，加快特色先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)開發(fā)，加強(qiáng)科技原始創(chuàng)新與醫(yī)學(xué)成果轉(zhuǎn)化。
