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角膜與眼表疾病中心
科室簡介

我院角膜與眼表疾病中心是國內(nèi)重要的角膜與眼表疾病診療基地,同時也是本院的重點與特色專科,并于?2023?年獲評浙江省臨床重點專科。中心現(xiàn)有博士學(xué)位醫(yī)師?11?名,其中正高級?2?名、副高級?2?名;博士生導(dǎo)師?1?名、碩士生導(dǎo)師?5?名。在陳蔚副院長的帶領(lǐng)下,中心圍繞“創(chuàng)新性角膜移植手術(shù)體系”持續(xù)深化技術(shù)創(chuàng)新,致力于打造國內(nèi)領(lǐng)先、國際知名的角膜病診療平臺。作為華東地區(qū)角膜移植量最大的醫(yī)療單位,年均完成手術(shù)?400?余臺,外省患者占近?50%;累計各類角膜移植近?5,000?例,居浙江省首位、全國前列

學(xué)科帶頭人陳蔚教授現(xiàn)任溫州醫(yī)科大學(xué)眼視光科技創(chuàng)新平臺聯(lián)合中心主任、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院副院長、博鰲超級醫(yī)院國際眼視光眼科中心首席醫(yī)療專家,國際淚膜和眼表學(xué)會(TFOS)中國分會主席,亞洲干眼學(xué)會創(chuàng)始理事。從事眼科臨床工作30余年,擅長復(fù)雜和屈光性白內(nèi)障手術(shù)、深板層角膜移植、角膜內(nèi)皮移植手術(shù)等。獲第六屆國之名醫(yī)等榮譽,第一排名獲浙江省科技進步二等獎。主持國家科技部重點研發(fā)計劃課題及國自然基金項目6項,以第一和通訊作者在Nature CommunicationsGenome MedicineAdvanced ScienceNPJ Digital Medicine , Advanced Functional MaterialsThe Ocular SurfaceMucosal ImmunologyAJOBJOIOVS等發(fā)表SCI文章百余篇,獲授權(quán)中日美等國發(fā)明專利22項,在博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)開展特許引進波士頓人工角膜、人工虹膜等20多項國內(nèi)首例手術(shù),帶領(lǐng)團隊開展二代新全飛屈光手術(shù)設(shè)備、飛秒白內(nèi)障手術(shù)設(shè)備和藥械等真實世界研究并獲得8項注冊上市。作為國內(nèi)角膜移植數(shù)量前列的手術(shù)專家,首創(chuàng)閉合式穿透角膜移植、手法濕剝大氣泡深板層和超超薄內(nèi)皮移植等新術(shù)式,受邀于世界眼科大會等國際會議演講30余次。建立國家級限制性技術(shù)角膜移植實戰(zhàn)培訓(xùn)基地,培養(yǎng)國內(nèi)外醫(yī)生200余名,推動技術(shù)規(guī)范化發(fā)展。研發(fā)全球首個角膜盲智能防控體系,篩查包括角膜炎在內(nèi)的多種常見致盲性眼病,并將其部署在新疆、寧夏等邊疆地區(qū),創(chuàng)建了角膜盲早篩早診的防盲新模式。

二、專科特色

(一)創(chuàng)新性角膜移植手術(shù)體系

專科在學(xué)科帶頭人的領(lǐng)導(dǎo)下,針對角膜移植手術(shù)進行系統(tǒng)創(chuàng)新,現(xiàn)擁有多項國際獨創(chuàng)或領(lǐng)先技術(shù),其中深板層角膜移植系列研究入選我國20092013年角膜病十大進展。

1.國際首創(chuàng)手法濕剝聯(lián)合大氣泡深板層角膜移植術(shù);

2.國際首創(chuàng)后彈力層前膜內(nèi)皮移植手術(shù)(PDAEK);

3.國際首創(chuàng)超超薄推注式內(nèi)皮移植手術(shù)(Nano-thin injectable DSAEK);

4.國際首創(chuàng)閉合式穿透性角膜移植術(shù)和白內(nèi)障閉合穿透三聯(lián)手術(shù);

5.全球目前開展例數(shù)最多的波士頓二型人工角膜移植手術(shù)移植中心;

6. 自主研發(fā)的產(chǎn)品生物人工角膜于2016年獲得CFDA的上市批件(世界上唯一以提高脫盲率為目標(biāo)的生物人工角膜材料);

7.首次證實內(nèi)皮移植后薄板層材料可用于深板層角膜移植,實現(xiàn)一材兩用,緩解供體短缺壓力

(二)深耕干眼發(fā)病機制與臨床轉(zhuǎn)化

科室針對干眼的臨床痛難點問題進行有組織的系統(tǒng)研究在干眼研究領(lǐng)域首創(chuàng)環(huán)境因素誘導(dǎo)小鼠干眼模型,并進行深入研究提出了干眼發(fā)病新機制和新干預(yù)措施。如基于該模型提出NLRP3AIM2炎癥小體啟動干眼炎癥反應(yīng)的新通路、角膜和結(jié)膜上皮細胞凋亡機制、眼表駐留免疫細胞γδT在干眼發(fā)生發(fā)展中的免疫新機制、線粒體損傷發(fā)病機制以及線粒體轉(zhuǎn)移新療法并揭示干眼發(fā)展過程中上皮細胞為中心的促炎免疫微環(huán)境等。

現(xiàn)科室團隊主持干眼相關(guān)國家自然科學(xué)基金10項,發(fā)表干眼相關(guān)文獻30余篇,已授權(quán)干眼相關(guān)專利16項(其中中國發(fā)明專利9項,日本發(fā)明專利1項),轉(zhuǎn)化200余萬元

(三)智能醫(yī)療:人工智能賦能眼病診療新模式

基于人工智能,構(gòu)建AI角膜病診斷系統(tǒng)和遠程診療平臺,建立新三級防盲模式。

1.AI角膜病診斷系統(tǒng):基于13,557張裂隙燈圖像開發(fā),系統(tǒng)可精準識別不同類型的裂隙燈相機和智能手機拍攝的角膜圖像的感染性角膜炎。

2.遠程診療平臺:構(gòu)建云平臺大數(shù)據(jù)分析與呈現(xiàn)系統(tǒng),集成6大致盲眼病篩查,支持智能手機圖像診斷,惠及偏遠地區(qū)。

3.新三級防盲模式:自主成功研發(fā)自動檢查與分析為一體的智能眼科醫(yī)師機器人,開創(chuàng)人工智能+互聯(lián)網(wǎng)+物聯(lián)網(wǎng)+實體醫(yī)療新三級眼科診療模式。

三、科室影響力

1.多中心研究平臺:搭建中國角膜疾病多中心研究平臺,牽頭多項多中心研究項目牽頭"中國常見致盲性角膜疾病住院患者注冊登記研究",并建立覆蓋國內(nèi)頭部醫(yī)院的協(xié)作網(wǎng)。

2.學(xué)術(shù)會議:組織策劃了七屆角膜與眼表疾病新技術(shù)創(chuàng)新大會。作為TFOS China主席單位,組織策劃了三屆國際淚膜與眼表學(xué)會中國分會(TFOS China)學(xué)術(shù)大會。積極推動角膜與眼表疾病學(xué)科的創(chuàng)新發(fā)展、深化國際交流、促進多中心多領(lǐng)域交叉合作與轉(zhuǎn)化。

3.培訓(xùn)推廣:作為第一批國家級同種異體角膜移植手術(shù)培訓(xùn)基地,致力于推動致盲性眼病系統(tǒng)和個性化角膜移植培訓(xùn)基地建立創(chuàng)建國內(nèi)首個創(chuàng)新性成分角膜移植實戰(zhàn)培訓(xùn)基地,通過規(guī)范化、系統(tǒng)性和個性化的理論、實操雙重培訓(xùn)體系,吸引國際和國內(nèi)各省級醫(yī)院的200余名技術(shù)人才(省級及市級醫(yī)院單位95%以上),其中副主任以上醫(yī)師134名,來自三甲醫(yī)院的學(xué)員105名。此外,舉辦國家級繼續(xù)教育培訓(xùn)班26次,培訓(xùn)學(xué)員3000人,舉辦角膜移植手術(shù)等多種專業(yè)技術(shù)研修培訓(xùn)項目,培訓(xùn)進修醫(yī)生63名。

4.公益篩查:承擔(dān)溫州市139個貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)白內(nèi)障篩查,篩查約10萬人,開展超15000余例免費白內(nèi)障手術(shù),創(chuàng)建大流量高質(zhì)量低成本白內(nèi)障防盲溫州模式,該項目獲得2012中華慈善獎。


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