我院角膜與眼表疾病中心是國(guó)內(nèi)重要的角膜與眼表疾病診療基地,同時(shí)也是本院的重點(diǎn)與特色專(zhuān)科,并于?2023?年獲評(píng)浙江省臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。中心現(xiàn)有博士學(xué)位醫(yī)師?11?名,其中正高級(jí)?2?名、副高級(jí)?2?名;博士生導(dǎo)師?1?名、碩士生導(dǎo)師?5?名。在陳蔚副院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,中心圍繞“創(chuàng)新性角膜移植手術(shù)體系”持續(xù)深化技術(shù)創(chuàng)新,致力于打造國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)際知名的角膜病診療平臺(tái)。作為華東地區(qū)角膜移植量最大的醫(yī)療單位,年均完成手術(shù)?400?余臺(tái),外省患者占近?50%;累計(jì)各類(lèi)角膜移植近?5,000?例,居浙江省首位、全國(guó)前列。
學(xué)科帶頭人陳蔚教授現(xiàn)任溫州醫(yī)科大學(xué)眼視光科技創(chuàng)新平臺(tái)聯(lián)合中心主任、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院副院長(zhǎng)、博鰲超級(jí)醫(yī)院國(guó)際眼視光眼科中心首席醫(yī)療專(zhuān)家,國(guó)際淚膜和眼表學(xué)會(huì)(TFOS)中國(guó)分會(huì)主席,亞洲干眼學(xué)會(huì)創(chuàng)始理事。從事眼科臨床工作30余年,擅長(zhǎng)復(fù)雜和屈光性白內(nèi)障手術(shù)、深板層角膜移植、角膜內(nèi)皮移植手術(shù)等。獲第六屆“國(guó)之名醫(yī)”等榮譽(yù),第一排名獲浙江省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。主持國(guó)家科技部重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃課題及國(guó)自然基金項(xiàng)目6項(xiàng),以第一和通訊作者在Nature Communications、Genome Medicine、Advanced Science、NPJ Digital Medicine , Advanced Functional Materials、The Ocular Surface、Mucosal Immunology、AJO、BJO、IOVS等發(fā)表SCI文章百余篇,獲授權(quán)中日美等國(guó)發(fā)明專(zhuān)利22項(xiàng),在博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)開(kāi)展特許引進(jìn)波士頓人工角膜、人工虹膜等20多項(xiàng)國(guó)內(nèi)首例手術(shù),帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展二代新全飛屈光手術(shù)設(shè)備、飛秒白內(nèi)障手術(shù)設(shè)備和藥械等真實(shí)世界研究并獲得8項(xiàng)注冊(cè)上市。作為國(guó)內(nèi)角膜移植數(shù)量前列的手術(shù)專(zhuān)家,首創(chuàng)閉合式穿透角膜移植、手法濕剝大氣泡深板層和超超薄內(nèi)皮移植等新術(shù)式,受邀于世界眼科大會(huì)等國(guó)際會(huì)議演講30余次。建立國(guó)家級(jí)限制性技術(shù)角膜移植實(shí)戰(zhàn)培訓(xùn)基地,培養(yǎng)國(guó)內(nèi)外醫(yī)生200余名,推動(dòng)技術(shù)規(guī)范化發(fā)展。研發(fā)全球首個(gè)角膜盲智能防控體系,篩查包括角膜炎在內(nèi)的多種常見(jiàn)致盲性眼病,并將其部署在新疆、寧夏等邊疆地區(qū),創(chuàng)建了角膜盲早篩早診的防盲新模式。
二、專(zhuān)科特色
(一)創(chuàng)新性角膜移植手術(shù)體系
專(zhuān)科在學(xué)科帶頭人的領(lǐng)導(dǎo)下,針對(duì)角膜移植手術(shù)進(jìn)行系統(tǒng)創(chuàng)新,現(xiàn)擁有多項(xiàng)國(guó)際獨(dú)創(chuàng)或領(lǐng)先技術(shù),其中深板層角膜移植系列研究入選我國(guó)2009-2013年角膜病十大進(jìn)展。
1.國(guó)際首創(chuàng)手法濕剝聯(lián)合大氣泡深板層角膜移植術(shù);
2.國(guó)際首創(chuàng)后彈力層前膜內(nèi)皮移植手術(shù)(PDAEK);
3.國(guó)際首創(chuàng)超超薄推注式內(nèi)皮移植手術(shù)(Nano-thin injectable DSAEK);
4.國(guó)際首創(chuàng)閉合式穿透性角膜移植術(shù)和白內(nèi)障閉合穿透三聯(lián)手術(shù);
5.全球目前開(kāi)展例數(shù)最多的波士頓二型人工角膜移植手術(shù)移植中心;
6. 自主研發(fā)的產(chǎn)品生物人工角膜于2016年獲得CFDA的上市批件(世界上唯一以提高脫盲率為目標(biāo)的生物人工角膜材料);
7.首次證實(shí)內(nèi)皮移植后薄板層材料可用于深板層角膜移植,實(shí)現(xiàn)一材兩用,緩解供體短缺壓力。
(二)深耕干眼發(fā)病機(jī)制與臨床轉(zhuǎn)化
科室針對(duì)干眼的臨床痛難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行有組織的系統(tǒng)研究,在干眼研究領(lǐng)域首創(chuàng)環(huán)境因素誘導(dǎo)小鼠干眼模型,并進(jìn)行深入研究提出了干眼發(fā)病新機(jī)制和新干預(yù)措施。如基于該模型提出NLRP3和AIM2炎癥小體啟動(dòng)干眼炎癥反應(yīng)的新通路、角膜和結(jié)膜上皮細(xì)胞凋亡機(jī)制、眼表駐留免疫細(xì)胞γδT在干眼發(fā)生發(fā)展中的免疫新機(jī)制、線粒體損傷發(fā)病機(jī)制以及線粒體轉(zhuǎn)移新療法并揭示干眼發(fā)展過(guò)程中上皮細(xì)胞為中心的促炎免疫微環(huán)境等。
現(xiàn)科室團(tuán)隊(duì)主持干眼相關(guān)國(guó)家自然科學(xué)基金10項(xiàng),發(fā)表干眼相關(guān)文獻(xiàn)30余篇,已授權(quán)干眼相關(guān)專(zhuān)利16項(xiàng)(其中中國(guó)發(fā)明專(zhuān)利9項(xiàng),日本發(fā)明專(zhuān)利1項(xiàng)),轉(zhuǎn)化200余萬(wàn)元。
(三)智能醫(yī)療:人工智能賦能眼病診療新模式
基于人工智能,構(gòu)建AI角膜病診斷系統(tǒng)和遠(yuǎn)程診療平臺(tái),建立新三級(jí)防盲模式。
1.AI角膜病診斷系統(tǒng):基于13,557張裂隙燈圖像開(kāi)發(fā),系統(tǒng)可精準(zhǔn)識(shí)別不同類(lèi)型的裂隙燈相機(jī)和智能手機(jī)拍攝的角膜圖像的感染性角膜炎。
2.遠(yuǎn)程診療平臺(tái):構(gòu)建云平臺(tái)大數(shù)據(jù)分析與呈現(xiàn)系統(tǒng),集成6大致盲眼病篩查,支持智能手機(jī)圖像診斷,惠及偏遠(yuǎn)地區(qū)。
3.新三級(jí)防盲模式:自主成功研發(fā)自動(dòng)檢查與分析為一體的智能眼科醫(yī)師機(jī)器人,開(kāi)創(chuàng)“人工智能+互聯(lián)網(wǎng)+物聯(lián)網(wǎng)+實(shí)體醫(yī)療”新三級(jí)眼科診療模式。
三、科室影響力
1.多中心研究平臺(tái):搭建中國(guó)角膜疾病多中心研究平臺(tái),牽頭多項(xiàng)多中心研究項(xiàng)目,牽頭"中國(guó)常見(jiàn)致盲性角膜疾病住院患者注冊(cè)登記研究",并建立覆蓋國(guó)內(nèi)頭部醫(yī)院的協(xié)作網(wǎng)。
2.學(xué)術(shù)會(huì)議:組織策劃了七屆角膜與眼表疾病新技術(shù)創(chuàng)新大會(huì)。作為TFOS China主席單位,組織策劃了三屆國(guó)際淚膜與眼表學(xué)會(huì)中國(guó)分會(huì)(TFOS China)學(xué)術(shù)大會(huì)。積極推動(dòng)角膜與眼表疾病學(xué)科的創(chuàng)新發(fā)展、深化國(guó)際交流、促進(jìn)多中心多領(lǐng)域交叉合作與轉(zhuǎn)化。
3.培訓(xùn)推廣:作為第一批國(guó)家級(jí)同種異體角膜移植手術(shù)培訓(xùn)基地,致力于推動(dòng)致盲性眼病系統(tǒng)和個(gè)性化角膜移植培訓(xùn)基地建立,創(chuàng)建了國(guó)內(nèi)首個(gè)創(chuàng)新性成分角膜移植實(shí)戰(zhàn)培訓(xùn)基地,通過(guò)規(guī)范化、系統(tǒng)性和個(gè)性化的理論、實(shí)操雙重培訓(xùn)體系,吸引國(guó)際和國(guó)內(nèi)各省級(jí)醫(yī)院的200余名技術(shù)人才(省級(jí)及市級(jí)醫(yī)院?jiǎn)挝?/span>95%以上),其中副主任以上醫(yī)師134名,來(lái)自三甲醫(yī)院的學(xué)員105名。此外,舉辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育培訓(xùn)班26次,培訓(xùn)學(xué)員近3000人,舉辦角膜移植手術(shù)等多種專(zhuān)業(yè)技術(shù)研修培訓(xùn)項(xiàng)目,培訓(xùn)進(jìn)修醫(yī)生63名。
4.公益篩查:承擔(dān)溫州市139個(gè)貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)白內(nèi)障篩查,篩查約10萬(wàn)人,開(kāi)展超15000余例免費(fèi)白內(nèi)障手術(shù),創(chuàng)建大流量高質(zhì)量低成本白內(nèi)障防盲溫州模式,該項(xiàng)目獲得2012中華慈善獎(jiǎng)。

