EYE·科普丨眼睛也會“中風”嗎?
鄭老伯今天早上起床時發現他的左眼前漆黑一片,伸手不見五指,但眼睛不痛也不癢,他以為可能是“太累了”,于是休息了半天,卻不見好轉,這才匆匆忙忙去醫院就診。經我院醫生的詳細檢查后,確診為“視網膜中央動脈阻塞”,俗稱“眼中風”。
“眼中風”是一種致盲性的眼科急癥,必須緊急搶救,分秒必爭。下面就讓我們來了解一下什么是“眼中風”。
Q: 什么叫視網膜中央動脈阻塞?

由于動脈痙攣、栓子栓塞、動脈內膜炎等因素導致視網膜中央動脈阻塞,會使整個視網膜缺血、缺氧,視力急驟而嚴重下降,就像腦部發生腦血栓一樣(俗稱中風)。視網膜中央動脈阻塞后果非常嚴重,如得不到及時救治,視力會遭到不可逆的嚴重損傷,甚至會失明。
Q:哪些人群容易出現“眼中風”?
多數“視網膜中央動脈阻塞”的患者為老年人,常常患有高血壓、高血糖、高血脂等基礎疾病(正如上面的鄭老伯,經詢問他患有糖尿病和高血壓二十余年,用藥不規律并且脾氣急躁……),容易造成血液的高凝狀態或血栓形成從而發生“血管阻塞”。近年來臨床發現“眼中風”的發病年齡有年輕化趨勢。系統性原因有偏頭痛、外傷、口服避孕藥及結締組織病等。偶可見于一些愛美年輕女性去“非法美容院”進行不當 “玻尿酸”注射,導致“玻尿酸”誤入眼睛血管而引發“眼中風”,最后失明了,真是追悔莫及啊。

Q:“眼中風”多發生于什么季節?
秋冬季是心腦血管疾病的高發季節,也是“眼中風”的好發時節,因為晝夜溫差大容易引發血管收縮,痙攣,加上一些基礎疾病(如糖尿病、高血脂等)造成血液粘稠度增高,使得栓子容易形成,阻塞“眼睛血管”——“眼中風”,因此,注意保暖、心情愉悅、適度鍛煉身體、控制血壓、血糖、血脂,定期體檢等基礎預防是很有必要的。

Q:視網膜中央動脈阻塞如何治療?

在兔眼試驗中發現當中央動脈完全阻塞后,視網膜于半小時內出現壞死。所以“眼中風”后必須緊急搶救,分秒必爭。
(1)擴張血管,爭分奪秒選用強而快的血管擴張劑。
(2)降低眼壓:包括前房穿刺,使用降低眼壓的滴眼液、按摩眼球等。可讓栓子進入更小的分支血管以降低視網膜及視力的損傷程度。按摩眼球的方法比較簡單,具體為用手指持續壓迫眼球10-15秒,然后突然放松,可重復操作約20分鐘。
(3)其他:溶栓治療、支持治療及治療原發病等。
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