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EYE·科普

EYE·科普丨家有高血壓患者請注意!這件事你知道嗎?

作者:沈小秋 核稿:李英姿    文章來源:三大門診護理組    點擊量:    發(fā)布時間:2021-03-04 16:48:00

王老伯今年66歲,昨天無意中發(fā)現(xiàn)右眼看東西很不清楚,幾乎是“伸手不見五指”,但眼睛卻不痛不癢。他覺得很奇怪:平時身體都挺好的,吃的香睡得好,就是血壓有點高,這十幾年來一直服用降壓藥物控制,也沒什么不舒服,也沒怎么去醫(yī)院復查。

于是王老伯為了治眼睛,來到了溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院做檢查,真是不看不知道,一看嚇一跳:他的右眼視力僅為眼前手動,左眼也只有0.4……醫(yī)生說他得的是“雙眼高血壓視網(wǎng)膜病變、右眼視神經萎縮”,這一切原來都是“高血壓”惹的禍!王老伯高血壓十幾年,卻一次也沒想到給眼睛做個健康體檢,現(xiàn)在視力變差了才來看,真是后悔不已!


眼睛(視網(wǎng)膜)的血管是人體全身唯一可以看到的血管,直觀視網(wǎng)膜血管就可以同步了解全身血管的情況,有“一葉知秋”、“窺一管而知全豹”的神奇“預知能力”。正常的眼底照片是這樣的:

微信圖片_20210309164824_縮小大小.png

可是王老伯去眼科醫(yī)院檢查后拍出的眼底照片確是下圖這樣的:

微信圖片_20210309164831_縮小大小.png

大約70%的高血壓患者有眼睛(視網(wǎng)膜)并發(fā)癥,它的改變與患者年齡、血壓高低、病程長短有關。年齡越大,病程越長,眼底病變的發(fā)生率越高。根據(jù)病變的進展和嚴重程度分為不同的等級,如果早期及時發(fā)現(xiàn),良好地控制血壓、血脂、血糖等,視力可不受影響,視網(wǎng)膜血管有可能恢復正常。到了中期則除了控制三高等全身治療外,需要進行眼部治療(抗VEGF、視網(wǎng)膜光凝治療等),將視功能損傷降到最低程度,晚期則有可能導致視功能重度損傷甚至失明等并發(fā)癥(王老伯的右眼就屬于這種情況)。


據(jù)統(tǒng)計資料顯示:

圖片5_縮小大小.png

1. 視網(wǎng)膜血管正常的高血壓患者:幾乎無心臟受損表現(xiàn)、腎臟功能也正常。

2. 視網(wǎng)膜血管有改變時,左心室肥大的概率為62.5%。

3.發(fā)生視盤水腫(高血壓視網(wǎng)膜病變4期):患者的心臟、腎臟、腦等器官受不同程度損傷。

4.急進型高血壓不僅導致視力急劇下降,甚至會危及生命。

微信圖片_20210309164835_縮小大小.jpg

所以親愛的高血壓患友們,不管是為了保持良好視功能,還是及早發(fā)現(xiàn)高血壓并發(fā)癥,定期檢查眼底是非常非常非常重要的,再強調也不為過分。一般建議高血壓患者每年查1~2次眼睛即可(簡單方便極了),完全可以做到未雨綢繆,防范于未然。


血壓飆升眼先知,控制三高是根本,

定期復查是王道,心明眼亮樂悠悠。


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