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踝泵運動究竟適合哪些人？如何運動才能使運動效果達到最大化？這里都有答案~

“阿姨，昨天教您的踝泵運動學會了嗎？”

“會了，會了。”

“您能告訴我做踝泵運動有什么好處嗎？”

“預(yù)防那個、那個靜脈什么血栓唄，是嗎？”

“是的，您回答得真好，那您能做給我看嗎？”

“沒問題，這還不簡單踝泵運動究竟適合哪些人？如何運動才能使運動效果達到最大化？

什么是踝泵運動？

踝泵運動是以踝關(guān)節(jié)為中心，通過小腿比目魚肌和脛骨前肌發(fā)生規(guī)律的收縮和舒張起到泵的作用，從而加速下肢靜脈血液流動，緩解血液瘀滯狀態(tài)，減少下肢深靜脈血栓（DVT）發(fā)生。

血栓的發(fā)生主要有3個因素：血流緩慢、血液高凝以及血管內(nèi)皮細胞受損，而踝泵運動主要是通過提高血流速度，促進血液循環(huán)達到預(yù)防下肢DVT的發(fā)生。

踝泵運動適用于哪些人群？

踝泵運動是適用于存在下肢DVT風險患者，它不僅適用于患者，對于妊娠和分娩、長期保持坐位或蹲位、肥胖、癌癥、激素避孕藥、激素替代療法、抗磷脂綜合征、感染、制動及吸煙等易發(fā)生DVT人群均有效，這類人群長期堅持踝泵運動，也可從中獲益。

但是踝泵運動也不是所有人都適用，為防止二次傷害，開始使用前應(yīng)該先進行專業(yè)的風險評估，評估是否有以下禁忌癥：血栓形成、股靜脈置管、病理性骨折踝部骨折未內(nèi)固定/石膏固定、骨折影響了踝關(guān)節(jié)功能、全身情況極差、病情不穩(wěn)定等，要在確保患者安全的前提下進行踝部運動。

踝泵運動怎樣做才能使效果最大化

1.運動時機

①　有相關(guān)文獻提出，有低危及以上血栓風險患者入院后即可開始進行踝泵運動。

②　對于麻醉未清醒患者（無禁忌證的前提下），往往因術(shù)后惡心、嘔吐、疼痛等不舒適以及監(jiān)護設(shè)備使用等不配合，可采取被動踝泵運動，以及肌肉按摩來促進下肢靜脈回流。等麻醉消失后，鼓勵患者做主動踝泵運動，并堅持到具備完全自主活動能力為止。

③　同時，在病情允許的前提下，鼓勵患者盡早下床活動，幫助患者實現(xiàn)從踝泵運動到自由行走的過渡階段。

2.運動的體位及方式

對于術(shù)后患者，可采用平臥位的踝泵運動，相對其他臥位其效果是最佳的。等患者全身舒適感提高后，可采用半臥位，下肢至伸直狀態(tài)，進行背伸，即腳尖向上勾；再做跖屈，即腳尖下伸；最后做踝關(guān)節(jié)360°環(huán)繞。

3.運動頻率

每天做踝泵運動10-15次，每次20-30組。踝泵運動的頻率過低，無法達到相應(yīng)的相關(guān)；而頻率過高，患者容易因疲勞，以上節(jié)律為最佳狀態(tài)。根據(jù)以上頻率，每日可早、中、晚或早、中、晚、睡前幾個時間段，每次3-5min，在保證最佳效果的前提下，不會因疲勞而成為負擔。

4.運動時間

踝關(guān)節(jié)背伸、跖屈時間并非越久越好，有研究表明，足踝跖屈與背伸時間3s時，患者下肢DVT發(fā)生率低于單次踝關(guān)節(jié)背伸跖屈時間10s的患者。因此，在踝泵運動實施過程時應(yīng)緩慢勻速，從跖屈到中立位再背伸30°，停留3s后再緩慢回到中立位，停留3s。

 如何提高患者踝泵運動的依從性？

采用新型的健康教育模式，如手機、視頻、床頭屏等多媒體播放視頻，為踝泵運動編制口令或音樂節(jié)奏，制訂個性化運動方案，實施多模式踝泵運動健康教育等，通過生動、形象的多形式化健康教育，可有效提高患者直觀認識，增加患者對于知識的掌握度，激發(fā)自我效能，進而提高患者的依從性，從而保證踝泵運動的效果。