你了解視網膜脫離嗎?
如果把我們的眼睛比作一臺精密的照相機,那么視網膜就是這臺照相機的底片。如果底片出現了問題,就不能照相。同樣,如果視網膜出現了問題,就看不見東西了。
視網膜是眼睛內最內層的結構。光線進入眼內,可刺激視網膜內的感光細胞,光感受器在接受外界物象的信息后,可將信息傳送到大腦神經中樞,就能看到外界物體。完整的視網膜能很好的貼附在眼底,當視網膜出現裂孔時,眼內的液體可以從視網膜裂孔進入到視網膜下,視網膜脫離就發生了。視網膜一旦脫離,感光細胞內的光感受器就停止工作。
如果視網膜脫離出現在周邊,我們就會感到周邊有陰影,或者周邊視物有遮擋,這種陰影或者遮擋會隨著視網膜脫離范圍的擴大而擴大,一旦視網膜關鍵部位(黃斑)脫離,就無法看清楚了。如果視網膜脫離時間太長,會導致視網膜內感光細胞死亡,最終導致失明。
由視網膜裂孔導致的視網膜脫離,也就是常說的孔源性視網膜脫離。孔源性視網膜脫離常常發生在兩個年齡階段:青少年時期和中老年時期。
青少年時期,隨著身體的發育,眼球逐漸長大,近視眼的眼球可能變得更大,這種長大的眼球可能導致周邊視網膜變得很薄。此外,青少年活動的幅度和強度增加,容易導致視網膜裂孔和視網膜脫離的發生。所以青少年如果有近視,尤其近視度數較大時,需要定期檢查眼底。如果周邊視網膜存在問題,比如有格柵樣變性或者已經出現了視網膜裂孔,要慎重選擇職業。一些對抗性強的運動,比如拳擊,一些對眼球沖擊性強的運動,比如跳水,都不適合了。在職業選擇前,做一次詳細的眼底檢查至關重要。
此外,年輕媽媽在決定要寶寶前,一定要提前檢查眼底,如果發現視網膜有裂孔,需要先行激光治療,如果周邊視網膜已經脫離,需要先行手術治療。


在老年時期,眼內玻璃體逐漸老化,可導致飛蚊癥發生。雖然大部分飛蚊癥僅僅表現為眼前出現的半透明樣、環狀或點片狀物,隨著眼球轉動而轉動,并沒有其他的問題。

但少數患者在飛蚊癥發生的同時,周邊視網膜可能發生了裂孔,還可能有視網膜血管的破裂。患者可出現閃光感(像閃電一樣短暫出現),或出現眼前黑影飄動,呈煙霧狀或紗幕樣。這時候,應盡快到眼科醫院就診。因為視網膜裂孔的發生和視網膜脫離還有一段時間,如果在視網膜脫離之前,視網膜裂孔被激光封閉,就可以及時避免視網膜脫離的發生了。
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