智慧醫療 | 溫醫大眼視光手術中心開啟“無紙化”新時代，PDA賦能精準醫療守護光明
為響應國家醫療信息化建設號召，踐行綠色低碳理念，并進一步提升手術安全與效率。在院黨委的大力支持，醫務處、護理部的大力推行以及所有醫護人員的鼎力配合下，溫醫大附屬眼視光醫院手術中心于近日正式全面啟用無紙化文書系統。這標志著手術中心在數字化轉型道路上邁出了關鍵一步，通過移動終端（PDA）、手提電腦等多設備的綜合應用，實現了手術全流程核心文書的電子化、移動化與智能化管理。
告別紙張堆積，擁抱高效精準
此次無紙化改革覆蓋了手術全周期涉及的九大類核心文書，包括手術交接單、手術護理、記錄單、手術風險評估單、手術安全核查單、手術器械清點單、植入物登記表、其他耗材登記表、手術知情同意書以及特殊耗材使用知情同意書等。過去堆積如山的紙質表單將成為歷史，取而代之的是高效、精準的電子化流程。
PDA移動辦公：安全核查“零距離”
為確保無紙化高效落地，每個手術間配備了先進的PDA（個人數字助理）移動終端和手提電腦。通過移動辦公，實現：
（1）床邊實時錄入： 在患者床邊即時完成各類文書信息的采集與記錄。
（2）動態核對確認： 利用掃碼功能，快速、準確核對患者身份、手術器械等信息，將安全核查點前移至操作現場。
（3）Ca電子簽名快捷錄入、留痕： 所有關鍵環節（如安全核查、器械清點等）均通過電子簽名完成，大幅度減輕醫護人員手動簽名的壓力，且責任清晰可追溯，具備法律效力。
（4）智能化賦能，筑牢安全基石：系統自動關聯患者基本信息，減少手工錄入錯誤，術中數據實時上傳共享，麻醉、護理、病房等多部門協同無縫銜接，消除信息延遲。同時在關鍵節點，實現自動觸發強制校驗程序，有效防止重要步驟遺漏。無紙化系統不僅“省紙”，更能通過智能化手段顯著提升醫療質量與安全。
全面推行無紙化文書近半個月，手術室醫護人員們從不熟悉到適應，從無序到規范，通過大家一致努力，每一天都在進步。手術中心護士長張佩華表示，全面推行無紙化文書應用，是手術中心深化優質護理服務、保障患者安全的重要舉措。PDA的移動應用，讓醫護人員將安全核查落實到每一個細節。這不僅是一次技術升級，更是對“精準醫療”和“患者安全至上”核心承諾的數字化實踐。相信，這場“無紙化革命”將助力手術中心更高效、更精準地守護每一雙珍貴的眼睛，為患者帶來更安全、更優質的手術體驗。
