溫州日?qǐng)?bào)：醫(yī)學(xué)可能不夠完美 人文是其重要彌補(bǔ)方式
因?yàn)橐粋€(gè)手術(shù)術(shù)式被溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院青光眼專家梁遠(yuǎn)波教授發(fā)明，眾多在“北上廣”、歐美等求醫(yī)無(wú)門的難治型青光眼患者，相繼得到有效救治，留住視力，生活、工作重回正軌。近日，這個(gè)術(shù)式——“穿透性Schlemm管成形術(shù)”發(fā)明十周年交流會(huì)在溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院舉行，根據(jù)這一術(shù)式寫(xiě)就的專著，也被中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生文化協(xié)會(huì)和醫(yī)師報(bào)社聯(lián)合評(píng)為“特別推薦”的“醫(yī)界好書(shū)”
“非常幸運(yùn)在溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院得到救治，PCP手術(shù)挽救了我的美貌?！?/p>
“恩同再造！PCP手術(shù)讓我的生活回到正常軌道?！?/p>
“這個(gè)‘寶藏’發(fā)明，應(yīng)該讓更多青光眼患者知道，它創(chuàng)傷小，長(zhǎng)期穩(wěn)定性高，可以作為青光眼患者的首選手術(shù)……”
青光眼，被稱為“視力的小偷”，是全球首位不可逆致盲眼病，患者眼壓升高會(huì)逐漸“壓斷”視神經(jīng)，最終失明。近日，“穿透性Schlemm管成形術(shù)（以下簡(jiǎn)稱‘PCP手術(shù)’）發(fā)明十周年交流會(huì)”在溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院舉行，全國(guó)青光眼專家、青光眼患者代表匯聚一堂，共同見(jiàn)證了PCP手術(shù)成功應(yīng)用十周年這一里程碑時(shí)刻。交流會(huì)上，結(jié)合自身親歷PCP手術(shù)的感受，大家暢所欲言。
也是在本次交流會(huì)上，記者了解到，根據(jù)多年來(lái)圍繞PCP手術(shù)的創(chuàng)新、思考和大量臨床病例，PCP手術(shù)這一術(shù)式的發(fā)明者、溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院青光眼專家梁遠(yuǎn)波教授，主編了《穿透性Schlemm管成形術(shù)與典型病例》，這部由科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社出版發(fā)行的醫(yī)學(xué)專著，像一把精密的手術(shù)刀，剖開(kāi)了“青光眼”診療的困局與創(chuàng)新之道，并形成各類病例系列的總結(jié)，被中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生文化協(xié)會(huì)和醫(yī)師報(bào)社聯(lián)合評(píng)為“特別推薦”的“醫(yī)界好書(shū)”?！昂脮?shū)”的背后，則是關(guān)乎醫(yī)療技術(shù)、倫理與醫(yī)學(xué)人文精神的復(fù)雜敘事。
“想降低疾病的危害，醫(yī)學(xué)就要勇于‘突破禁忌’”
“青光眼這個(gè)疾病如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，或者沒(méi)有找到合適的治療方式，容易導(dǎo)致失明，危害大。我接觸過(guò)全國(guó)眾多青光眼患者，有些在生命的中途得了青光眼，因此離婚、失業(yè)、輕生的都有?！比珖?guó)規(guī)模最大的眼科疾病患者網(wǎng)絡(luò)社區(qū)“青友之家”創(chuàng)始人李鋒，專程從天津趕來(lái)參加交流會(huì)。他告訴記者，近年來(lái)，隨著越來(lái)越多青光眼患者在“青友之家”社區(qū)反饋PCP手術(shù)的良好效果，“我意識(shí)到這是個(gè)非凡的發(fā)明，它可以作為青光眼患者的首選?！彼l(fā)現(xiàn)，近年來(lái)，越來(lái)越多浙江省外的患者，不再執(zhí)著于“北上廣”，而是把個(gè)人手術(shù)的“第一次”交給梁遠(yuǎn)波團(tuán)隊(duì)。
傳統(tǒng)青光眼手術(shù)為幫患者降低一些眼壓，需要切開(kāi)眼球組織，后續(xù)副作用較大。根據(jù)《穿透性Schlemm管成形術(shù)與典型病例》介紹，PCP手術(shù)突破傳統(tǒng)青光眼手術(shù)的固有思維定式和相關(guān)禁忌，利用人體自身結(jié)構(gòu)，疏通眼睛自然通道，術(shù)后不形成瘢痕，也不影響患者以后選擇可能需要再做的手術(shù)。一個(gè)個(gè)真實(shí)的臨床病例，充分印證了技術(shù)的普適性與實(shí)用價(jià)值。
自2015年發(fā)明以來(lái)，PCP手術(shù)已經(jīng)在全國(guó)上百家醫(yī)院推廣應(yīng)用，形成一套手術(shù)規(guī)范，救治了4000余位青光眼患者，其中3000余位是難治型青光眼患者，給很多身處絕望的人帶來(lái)希望。也因此，這一創(chuàng)新術(shù)式被認(rèn)定為“第一屆溫州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院臨床新技術(shù)新項(xiàng)目‘國(guó)際先進(jìn)’類別”。
“《穿透性Schlemm管成形術(shù)與典型病例》這本書(shū)，聚焦PCP這一青光眼治療領(lǐng)域的創(chuàng)新性技術(shù)，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)脈絡(luò)與鮮活的實(shí)踐歷程，完整呈現(xiàn)了一項(xiàng)突破傳統(tǒng)桎梏的醫(yī)療創(chuàng)新從構(gòu)想走向成熟的全過(guò)程，具有重要的學(xué)術(shù)價(jià)值與臨床指導(dǎo)意義。書(shū)中字里行間飽含學(xué)術(shù)傳承與團(tuán)隊(duì)力量。作者師從劉杏、王寧利等權(quán)威教授，將‘嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)’理念貫穿研究全程；團(tuán)隊(duì)成員在手術(shù)推廣、病例隨訪、數(shù)據(jù)整理中的不懈付出，尤其是 90%以上的隨訪率與上千人手術(shù)隊(duì)列的建立，為研究結(jié)論奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)?！笨茖W(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社醫(yī)學(xué)分社副社長(zhǎng)蔡霞，是《穿透性Schlemm管成形術(shù)與典型病例》的策劃編輯和責(zé)任編輯，和記者談及此書(shū)，她認(rèn)為：“作為首部系統(tǒng)總結(jié)PCP技術(shù)的專著，這本書(shū)既是臨床經(jīng)驗(yàn)的珍貴集結(jié)，更為青光眼診療創(chuàng)新提供了可借鑒的研究范式，必將推動(dòng)該技術(shù)的進(jìn)一步傳播與發(fā)展?！?/p>
“患者是我們醫(yī)者的老師，患者的問(wèn)題和需求，是指引我們創(chuàng)新探索的出發(fā)點(diǎn)，問(wèn)題的解決，是我們的終點(diǎn)?！痹诹哼h(yuǎn)波看來(lái)，中國(guó)醫(yī)療創(chuàng)新的核心首先在于對(duì)自己要有信心，而創(chuàng)新的突破口，在于從臨床痛點(diǎn)中深入思考疾病本質(zhì)，“既遵循診療指南，又要勇于‘突破禁忌’?！?/p>
“你的事就是我的事” 患者捐資150萬(wàn)元支持創(chuàng)新
任何一位合格的醫(yī)生，都想把患者治好。
但因?yàn)槊總€(gè)個(gè)體生命機(jī)能的復(fù)雜，醫(yī)療過(guò)程有太多未知和不確定。就以PCP技術(shù)為例，梁遠(yuǎn)波教授介紹，成功率雖然在90%以上，但還是做不到“百分百”，從醫(yī)幾十年遇到的一些失敗和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，梁遠(yuǎn)波也坦誠(chéng)地寫(xiě)入《穿透性Schlemm管成形術(shù)與典型病例》的“姐妹書(shū)”——《梁遠(yuǎn)波青光眼疑難病例精解》（2022年，科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社出版）。
“現(xiàn)階段的很多病，醫(yī)生還治不好，治療失敗的原因，是需要我們醫(yī)者繼續(xù)研究和思考的重點(diǎn)?！睂?duì)于醫(yī)學(xué)的本質(zhì)，至今工作在臨床一線的梁遠(yuǎn)波有自己的思考：“正是因?yàn)獒t(yī)學(xué)還不夠完美，人文精神就是對(duì)這種不完美的重要彌補(bǔ)方式。作為醫(yī)者，用心傾聽(tīng)病人非常重要，對(duì)待所有患者，要像對(duì)待自己的朋友一樣，用‘你的事就是我的事’這樣真誠(chéng)的態(tài)度為患者著想，多給患者安慰和鼓勵(lì)，如此才能形成醫(yī)患的彼此信任、相互扶助，期待生命創(chuàng)造奇跡?！?/p>
也正是因?yàn)楸帧俺３Ｊ菐椭?，總是去安慰”的從醫(yī)理念，在溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院大力支持下，梁遠(yuǎn)波帶領(lǐng)青光眼團(tuán)隊(duì)贏得全國(guó)各地患者信任，最遠(yuǎn)的從青海、新疆、海南、齊齊哈爾趕來(lái)就醫(yī)，年門診量3萬(wàn)多人次。
記者采訪多位接受過(guò)梁遠(yuǎn)波青光眼團(tuán)隊(duì)治療的患者，大家有個(gè)一致的感受是“在這里就醫(yī)，感覺(jué)很溫暖”。有位患者告訴記者，正是因?yàn)樽约壕驮\時(shí)，看到梁遠(yuǎn)波教授為衣衫襤褸的家庭條件不好的患者耐心講解、花很長(zhǎng)時(shí)間安慰情緒崩潰的患者，被“這樣的人格魅力”吸引和打動(dòng)，他捐款100萬(wàn)元，用于支持團(tuán)隊(duì)研發(fā)新技術(shù)和救治其他病人。近年來(lái)，梁遠(yuǎn)波青光眼團(tuán)隊(duì)接受患者共計(jì)150萬(wàn)元捐款，很多是匿名。
作為梁遠(yuǎn)波的碩士研究生導(dǎo)師，看到他“在臨床上收獲了廣大患者的信任并被選擇”，中山大學(xué)中山眼科中心劉杏教授為梁遠(yuǎn)波感到高興。劉杏深知，從醫(yī)不易，探索發(fā)明并堅(jiān)持推廣醫(yī)療新技術(shù)，更需要有強(qiáng)大的內(nèi)心和對(duì)自己想法的執(zhí)著和自信，“梁遠(yuǎn)波教授讀書(shū)期間就是一個(gè)愛(ài)鉆研的人，他常常泡在圖書(shū)館閱讀各種類型的專業(yè)書(shū)籍和學(xué)術(shù)論文，也愛(ài)抓住一切機(jī)會(huì)和老師們請(qǐng)教學(xué)習(xí)，他臨床思維很活躍，多年來(lái)根植臨床患者需求，來(lái)源于臨床，又回歸臨床，體現(xiàn)了臨床研究的魅力。他的專著中展現(xiàn)的醫(yī)學(xué)新技術(shù)的創(chuàng)新探索過(guò)程，值得我們廣大臨床醫(yī)生、尤其是年輕醫(yī)生學(xué)習(xí)?！?/p>
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