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人民網人民健康:溫醫大眼視光“超超薄”角膜移植術給患者提供新選擇

作者:耿亞柯 核稿:    文章來源:人民網人民健康    點擊量:    發布時間:2025-07-24 14:12:27

近日,溫州醫科大學眼視光科技創新平臺聯合中心主任、溫醫大附屬眼視光醫院副院長陳蔚團隊通過多年臨床實踐研究,以《超超薄推注式等角膜內皮移植創新手術系列》研究成果獲評溫州醫科大學第二屆附屬醫院臨床新技術新項目的“國際先進”獎項。該項技術給一些需要接受角膜內皮移植術的患者提供了新選擇。

據了解,超超薄推注式角膜內皮移植術(Nanothin-DSAEK)與DMEK手術需依賴60歲以上年長的供體角膜不同,該術式可充分利用10歲以上的年輕供體角膜,有效緩解了供體短缺的壓力。陳蔚團隊制備出了中央厚度僅13微米的植片,超超薄內皮植片能夠有效改善術后視覺質量。因組織更薄,遠視漂移現象大幅減少,視力恢復更快,排斥反應發生率也顯著降低。

“眼前的東西都看不清楚,更別提出門了?!卑肽昵?,63歲的季阿姨因為右眼視力下降嚴重,伴有異物感。在女兒的陪同下,季阿姨來到溫醫大附屬眼視光醫院角膜病臨床中心檢查,被診斷為角膜內皮營養不良,醫生建議手術治療。

五個月后,陳蔚為季阿姨實施了超超薄推注式角膜內皮移植術,植入的角膜內皮植片最薄處僅有21微米,僅為一根頭發絲(直徑大約60微米)的三分之一厚度。近日,季阿姨來門診復查,她的視力從術前的0.04恢復到了0.6,角膜透明,內皮植片貼合良好,內皮細胞密度達到2475/mm2,恢復情況良好。

陳蔚說,在眼科門診中,像季阿姨一樣的角膜內皮病患者并不少見,通過手術治療是最直接有效的途徑。角膜內皮為何這么重要?陳蔚科普,角膜內皮處于角膜組織的內表面,由一層不可再生的細胞組成,對于維持角膜的透明和代謝平衡起著至關重要的作用。患病、受傷、手術都可能使內皮細胞數量減少。當角膜內皮細胞減少到一定程度,就可能發生“角膜內皮失代償”。

他舉了一個簡單的例子:“角膜內皮病,就好像照相機的鏡頭起霧了,拍照片就會不清楚。”這種眼部疾病會導致角膜水腫、上皮脫落,從而引發視力下降、眼痛、畏光、流淚、不敢睜眼等癥狀。因此,患者需要進行角膜內皮移植,來維持角膜的透明以及正常功能。

陳蔚團隊通過技術創新,在超超薄角膜內皮植片制備方法上精益求精,甚至制備出了中央厚度僅13微米的內皮植片。“這項植片制備技術在國際領先,2022年獲得了國家發明專利授權,也申請了PCT國際專利?!眻F隊成員趙澤林自豪地說。

此外,針對角膜供體少,需求量高的現狀,陳蔚團隊拓展了“一材兩用”的臨床應用路徑:在制備角膜內皮植片后,剩余的前部基質層仍可用于深板層角膜移植,實現一個供體角膜挽救兩位角膜盲患者的目標。這一技術在提高角膜利用率的同時,也為更多患者帶來了重見光明的希望。

超超薄推注式角膜內皮移植術不僅契合中國患者特征,也為全球角膜移植技術提供全新路徑,特別適用于角膜資源匱乏地區,為提高供體利用效率、擴大治療覆蓋面提供了重要參考?!拔覀兿Mㄟ^不斷創新,為更多患者提供更好的治療方案?!标愇嫡f。


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