醫(yī)療證明書(shū)是臨床醫(yī)師出具給病人用以證明其所患疾病診療過(guò)程及治療結(jié)果的醫(yī)療證明文書(shū)，通常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險(xiǎn)索賠等的重要依據(jù)。為進(jìn)一步加強(qiáng)我院醫(yī)療證明書(shū)的管理工作，特制定如下細(xì)則：
?一、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度，親自診察病人后方可開(kāi)具醫(yī)療證明書(shū)，每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù)。醫(yī)師開(kāi)具醫(yī)療證明書(shū)要求字跡清楚，項(xiàng)目填寫(xiě)齊全，建議病休時(shí)限必須大寫(xiě)，不得涂改。
?二、醫(yī)療證明書(shū)必須由本院登記注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)具，出具醫(yī)療證明書(shū)的醫(yī)師對(duì)所做出的診斷和處置結(jié)果負(fù)完全責(zé)任。
?三、凡需開(kāi)具涉及司法辦案、病退、保險(xiǎn)索賠等的醫(yī)療證明書(shū)，須由相應(yīng)?？聘敝魅吾t(yī)師以上職稱的醫(yī)師開(kāi)具并持有關(guān)部門的介紹信報(bào)醫(yī)教部備案蓋章后有效。
?四、門診醫(yī)師為門診病人開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)，必須有本院相應(yīng)的檢查報(bào)告，診斷明確、依據(jù)充分，并在門診病歷中做相應(yīng)的記錄。
?五、病休時(shí)間：一般情況下急診病人因病休息不得超過(guò)叁天，普通門診病人原則上不超過(guò)壹周，由8號(hào)樓二樓分診處蓋章有效。特殊病人如確需延長(zhǎng)病休時(shí)間，須經(jīng)門診部審核后由相應(yīng)專科副主任以上職稱的醫(yī)師開(kāi)具；住院病人原則上病休時(shí)間不超過(guò)兩周，由病區(qū)蓋章有效。特殊病人如確需延長(zhǎng)病休時(shí)間，由相應(yīng)?？聘敝魅我陨下毞Q的醫(yī)師開(kāi)具并至醫(yī)教部備案蓋章后有效。
??? 六、臨床醫(yī)師不得擅自出具各種護(hù)理級(jí)別證明、職業(yè)病確診證明、工傷評(píng)殘、勞動(dòng)能力鑒定的證明書(shū)。涉及鑒定的證明由醫(yī)教部組織專家鑒定后出具。
?七、醫(yī)師不得開(kāi)具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)療證明書(shū)。
???八、為本院職工開(kāi)具的醫(yī)療證明書(shū)，必須由開(kāi)具醫(yī)療證明書(shū)的醫(yī)師所在科室主任簽字。
?九、醫(yī)療證明書(shū)日期應(yīng)填寫(xiě)就診當(dāng)日，病休醫(yī)療證明書(shū)原則上不得補(bǔ)開(kāi),診斷醫(yī)療證明書(shū)補(bǔ)開(kāi)日期必須填寫(xiě)本次就診日期，且蓋章有效。
?十、由于違規(guī)出具醫(yī)療證明書(shū)引起的醫(yī)療糾紛需承擔(dān)糾紛所引起的費(fèi)用，由出具醫(yī)療證明書(shū)的個(gè)人承擔(dān)。
?十一、本規(guī)定自公布之日起試行。
醫(yī)教部2011年12月22日
